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오늘 방송인 김영철이 '마비성 장폐색'으로 진단을 받고 입원해 SBS 라디오 방송에 불참했다는 소식이 전해졌습니다.
혹시 갑작스러운 복통, 구토, 배가 빵빵하게 부풀어 오르는 팽만감으로 고생한 적이 있으신가요? 이런 증상이 나타난다면 단순한 체하거나 장염이 아니라 마비성 장폐색이나 기계적 장폐색을 의심해봐야 합니다.
장폐색은 음식물이 장을 따라 내려가지 못하고 막혀서 생기는 응급질환으로, 방치하면 장이 괴사되거나 생명까지 위협할 수 있습니다. 오늘은 장폐색의 원인과 증상, 치료법, 예방법까지 자세히 알아보겠습니다.
장폐색이란 무엇인가요?
장폐색이란 소화기관 중 장(소장 또는 대장)이 막혀서 음식물과 가스가 내려가지 못하는 상태를 말합니다. 장이 막히면 음식물이 역류해 구토를 유발하고, 심할 경우 수술이나 사망까지 초래할 수 있는 무서운 질병입니다.
장이 막히는 부위는 주로 소장에서 발생하며, 대장에서도 나타날 수 있습니다. 특히 장이 서로 연결되는 좁은 부위에 암, 유착(흉터), 염증 등이 생겨 막히기 쉽습니다.
장폐색의 주요 원인
장폐색의 원인은 크게 두 가지로 나뉩니다.
1. 기계적 장폐색
물리적으로 장이 막힌 상태로 가장 흔합니다.
- 수술 후 생긴 장유착 : 복강 내 수술을 하면 상처가 회복되며 장끼리 달라붙어 막히게 됩니다.
- 암(특히 대장암) : 종양이 커지면서 장을 막습니다.
- 염증, 탈장, 장 안에 생긴 이물질 등도 원인입니다.
2. 마비성 장폐색
장이 움직이지 못하는 상태입니다.
- 수술 후, 전해질 이상, 특정 약물(마약성 진통제) 등으로 장의 운동이 멈춘 상태를 말합니다.
장폐색의 증상
장이 막히면 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 격렬한 복통 : 장이 막힌 부위를 밀어내려는 수축이 강해져 쥐어짜는 듯한 통증.
- 구토 : 초반에는 황갈색 구토, 진행되면 대변 냄새가 나는 구토.
- 팽만감 : 배가 부풀고 방귀나 대변이 나오지 않음.
- 탈수 및 저혈압 : 구토와 소화 불능으로 체내 수분과 전해질이 부족해짐.
- 심하면 장 괴사, 복막염, 쇼크로 사망 위험까지 있습니다.
장폐색의 진단
복통으로 응급실에 가면, 보통 복부 엑스레이를 찍어 공기와 물이 층을 이루며 막힌 모습을 확인합니다. 막힌 부분이 사다리처럼 보이는 것이 특징입니다.
장폐색의 치료법
장이 막혔을 때는 절대 음식을 먹으면 안 됩니다. 치료의 핵심은 장을 비워 압력을 줄여주는 것입니다.
- 금식 : 음식물이 더 쌓이지 않도록 금식합니다.
- 비위관 삽입 : 코에 관을 삽입해 위와 장에 쌓인 내용물을 빼냅니다.
- 수술 : 보존적 치료로 해결되지 않거나 장 괴사가 있는 경우 막힌 부위를 절제하거나 유착을 풀어줍니다.
장폐색의 재발과 예방법
수술 후 유착은 다시 생길 수 있어 재발 위험이 높습니다. 이를 예방하려면 :
- 가급적 복강경 수술을 선택해 장 손상을 최소화합니다.
- 수술 후 너무 오래 누워있지 말고 가벼운 운동을 합니다.
- 과식, 소화가 잘 안 되는 찰진 음식(찹쌀떡 등)을 피합니다.
- 통증이나 증상이 생기면 즉시 병원에 방문합니다.
마치며
장폐색, 특히 마비성 장폐색은 단순한 소화불량이 아닙니다.
복통, 구토, 팽만감이 계속된다면 지체하지 말고 병원에 방문해 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다. 평소 건강한 식습관과 운동으로 장의 건강을 지키고, 이상 증상이 나타날 때는 바로 병원을 찾으세요!
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